В Министерстве здравоохранения подвели первые итоги начатого в ноябре проекта частичной компенсации стоимости лекарств для лечения гипертонии. Компенсация до 25% стоимости медикаментов осуществляется за счет госбюджета и распространяется на 247 препаратов. Таким образом государство рассчитывает сделать лекарства доступными для социально незащищенных слоев населения, что в перспективе должно привести к сокращению количества инфарктов и инсультов. Впрочем, по мнению экспертов, бюджет должен компенсировать полную стоимость препаратов.
Установить государственное регулирование цен на лекарства от гипертонии премьер-министр Николай Азаров поручил Минздраву еще в апреле (см. "Ъ" от 19 апреля). В проекте соответствующего постановления, в частности, предусматривалось установление предельной или референтной цены (ниже розничной) на инсулины всех видов, бета-адреноблокаторы, диуретики и препараты для стабилизации артериального давления. В итоге пациент должен был оплатить разницу между розничной и референтной ценой лекарства. Недополученную аптеками прибыль правительство собиралось компенсировать с помощью реимбурсации — возвращения средств из госбюджета.
Проект планировалось запустить с 1 мая, но список с указанием референтных цен на 247 препаратов в Министерстве здравоохранения составили лишь в августе. В перечень, в частности, вошли лекарства от гипертонии и диуретики. Как сообщили "Ъ" в Минздраве, пациент, желающий получить в аптеке скидку, должен взять у своего лечащего врача рецепт, выписанный по форме Ф-1, с указанием международного непатентованного названия препарата и дозы. "Пациент с рецептом, заверенным печатью, на протяжении 30 дней может купить лекарство со скидкой. Для получения компенсации аптека в конце месяца должна представить отчетные документы в управление Минздрава",— объяснили "Ъ" в пресс-службе министерства.
По данным ведомства, гипертонией болеют 30% взрослого населения Украины или 12 млн человек, из которых только 15% получают постоянное лечение. "Если проект внедрения референтных цен будет пользоваться спросом, количество инфарктов и инсультов станет уменьшаться ежегодно на 30-40 тыс.",— считает главный внештатный терапевт Минздрава Василий Нетяженко.
В министерстве сообщили, что референтные цены начали вводиться только с ноября, поскольку "необходимые для реимбурсации 40 млн грн правительство выделило в октябре". При этом в Минздраве заявляют, что лекарства от гипертонии уже "существенно подешевели". "Цены уменьшились в среднем на 15-25% в зависимости от действующего вещества",— сказал директор департамента экономики и ресурсного обеспечения Минздрава Владимир Дуда. В частности, скидка на наиболее распространенные препараты для снижения давления "Енам" (20 таблеток, производство компании "Доктор Реддис") и "Енап" (20 таблеток, производство КРКА) составит 3,43 грн (при средней розничной цене 15,85 грн), а скидка на один из самых дорогих препаратов — "Диротон" (56 таблеток по 20 мг, производство "Гедеон Рихтер") — 12,76 грн (при средней розничной цене 140 грн).
По мнению экспертов, введение референтных цен не сделает лекарства доступными для социально незащищенных слоев населения. "Медикаменты для инвалидов и пенсионеров должны продаваться по себестоимости, без коммерческих накруток. Государству нетрудно напоказ сделать маленькую скидку, если половину стоимости препарата составляют различные наценки",— пояснил "Ъ" председатель киевской областной организации Партии защиты пенсионеров Анатолий Тышкевич.
Его мнение разделяет и президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк. "Базовые препараты для лечения артериальной гипертензии сами по себе достаточно дешевые и стоят от 15 до 30 грн. Их стоимость государству следовало бы компенсировать полностью. Процесс частичной компенсации может стать тяжело управляемым, и стоимость ее обслуживания составит весомую часть самой компенсации. Аптеки просто перестанут закупать эти препараты. В случае полной компенсации аптеки получали бы лекарства, а человек просто забирал бы их после предъявления рецепта. По подсчетам экспертов, на это потребовалось бы 4-6 млрд грн в год, но при этом улучшение здоровья людей с высоким артериальным давлением дало бы прирост валового продукта страны до 10-12 млрд грн",— сказал "Ъ" Виктор Сердюк.
Дзебак Владимир
РОЗДУМИ ПРО НАДВАЖЛИВЕ або ЧОМУ НАШІ ОЛІГАРХИ СТАЛИ МОГИЛЬЩИКАМИ НИНІШНЬОЇ УКРАЇНИ
