Нужно ли принимать витамины дополнительно, если овощи и фрукты доступны в магазинах круглый год? И как понять, каких витаминов тебе не хватает? На наши вопросы отвечает диетолог-нутрициолог высшей категории Клиники женского здоровья "ИСИДА", к.м.н., доцент кафедры гигиены питания НМУ имени А.А.Богомольца Наталья Великая.
Наталья Владимировна, как влияют витамины на состояние организма?
Витамины – это принципиально важные для организма вещества, которые участвуют во всех процессах и выполняют множество функций. Потребность в витаминах зависит от энергозатрат. Чем выше активность образа жизни, чем больше энергии человек расходует в течение суток, тем больше витаминов ему нужно. Поэтому у тех, кто занимается спортом и тяжелым физическим трудом, потребность в витаминах выше.
Зависит ли потребность в витаминах от возраста?
Человеческому организму нужны все витамины на протяжении всей жизни. В детском возрасте потребность в витаминах выше, потому что происходит формирование различных органов, систем, тканей организма, к тому же у детей высокая физическая активность. Поэтому на 1 кг веса массы тела потребность в витаминах у ребенка выше, но это, конечно, не означает, что ребенку их нужно больше, чем взрослому. В молодом и пожилом возрасте организм нуждается в достаточном количестве витамина Е, он способствует поддержанию репродуктивной функции и продлевает молодость, защищает от старения. Людям преклонного возраста рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов, обогащенных витаминоподобными веществами, которые называются геропротекторы (защищающие от старости). К таким относятся, например, коэнзим Q10 и пара-аминобензойная кислота. Для защиты от атеросклероза пожилым людям также нужны витаминоподобные вещества - лецитины, очень важны полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3, принципиально важны йод, цинк, селен, медь, хром, магний. Мы не можем поддержать здоровье только витаминами, также нужны соответствующие минеральные вещества. Ведь проблема гиповитаминозов и гипомикроэлементозов идут рука об руку. Грамотно подобранный витаминно-минеральный комплекс должен быть адекватен состоянию организма.
Некоторые врачи заверяют, что в наше время гиповитаминозы встречаются редко, потому что в магазине круглый год доступны овощи и фрукты. Что вы на это скажете?
Нужно осознавать, что свежие овощи, которые зимой находятся на прилавках, выращены в специфических условиях, отнюдь не способствующих тому, чтобы в этих продуктах присутствовали все необходимые витамины.
Гиповитаминозы – это проблема, которая существует во всем мире. Даже в самых развитых странах регистрируются огромное количество случаев гиповитаминоза водорастворимых витаминов – С, В6, фолиевой кислоты. У нас эта проблема не менее выражена. Ведь нехватка витаминов возникает не только потому, что на прилавках нет овощей и фруктов или человек не употребляет каких-то продуктов. Есть целая группа причин, которые провоцируют это заболевание. Гиповитаминозы могут возникать вследствие того, что человек не может усваивать те или иные вещества, а могут быть связаны с внутренними проблемами, соматическими заболеваниями. Постоянный прием слабительных средств обязательно приведет к гиповитаминозу жирорастворимых витаминов. Прием мочегонных препаратов вызывает гиповитаминоз водорастворимых витаминов. Антибиотико- и химиотерапия нарушает синтез витаминов в кишечнике.
Причины нехватки витаминов в организме могут быть разные, поэтому в цивилизованных странах прием диетических добавок, представляющих собою комплекс витаминов и минералов, – давно норма жизни, просто профилактическая мера.
Когда мы нуждаемся в обязательном приеме витаминных комплексов?
Организм нуждается в дополнительном приеме витаминов во время болезни. Если заболевание протекает с высокой температурой, с потом уходят витамины и водорастворимые микроэлементы. Также организму нужно больше витаминов при интенсивных физических нагрузках, жаркой погоде, детям в периоды активного роста, а беременность и кормление грудью повышают потребность в витаминах в 2-3, а в некоторых – аж в 5 раз.
Как человеку не ошибиться при выборе мультивитаминов?
Из витаминных комплексов нужно предпочитать натуральные. Выбрать полезный и нужный вам продукт поможет врач-диетолог. Если обратиться к специалисту нет возможности, читайте надписи на упаковке – там указано, в форме чего содержатся витамины и минералы. Натуральные минералы будут в виде аминохелатов, к примеру, будет указан кальция хелат. Если так написано, это, скорее всего, натуральный продукт. Если на упаковке с витамином Е написано альфа-токоферол – это точно синтетический, если альфа, бета, гамма и дельта (пишут альфа-дельта) токоферол – это натуральный комплекс, то есть все формы витамина, которые есть в природном источнике. Если на упаковке написано просто "железо" – это неправильно, должно быть указано, в составе чего оно находится: либо сульфат железа (синтетический), либо аминохелат, глицинат железа (натуральный). Ретинол ацетат содержится в синтетическом витамине, а в натуральном – ретинол пальмитат.
Как определить, каких витаминов не хватает вашему организму?
Нехватка витамина А проявляется сухостью кожи, угревой сыпью, огрубением кожи на локтях и коленях, ухудшением зрения вечером. Дефицит витамина В1 приводит к потере аппетита, запорам, мышечным болям и слабости, витамина В2 – сухости губ, трещинам и корочкам в углах рта, витамина В6 – тошноте, потере аппетита, сухому себорейному дерматиту, судорогам, спазмам мышц, у беременных дефицит витамина В6 проявляется выраженным токсикозом, раздражительностью или депрессией, бессонницей. Нехватка витамина С выражается в кровоточивости десен, ломкости капилляров в носу, возникновении синяков при малейшем прикосновении, снижении иммунитета и частой простудной заболеваемости. При дефиците витамина D становятся хрупкими кости, крошатся зубы. Нехватка йода провоцирует ухудшение памяти, слабость, набор веса, проблемы щитовидной железы.
Можно ли без назначения врача принимать витамины, или это может быть опасно?
Витамины – это не антибиотики, ничего страшного от их приема случиться не должно, если они приобретены в аптечной сети или официальных пунктах продажи. Но чтобы прием витаминов максимально пошел на пользу и принес наилучший эффект, человеку стоит определиться, какие витамины ему полезны, посоветовавшись с врачом. Не полениться сходить сдать анализы и рассказать доктору о своих заболеваниях. Возможно, специфика состояния вашего организма потребует назначения какого-то определенного комплекса витаминов. Поэтому нужно хотя бы один раз это сделать, и затем каждый год поздней осенью принимать профилактический курс витаминов и минералов. Но если в состоянии здоровья, физическом состоянии или образе жизни что-то изменилось, вполне вероятно, изменились и индивидуальные потребности в витаминах и минералах, как, впрочем, и других пищевых веществах. Их нужно грамотно откорректировать.
Нина Резниченко
Дзебак Владимир
РОЗДУМИ ПРО НАДВАЖЛИВЕ або ЧОМУ НАШІ ОЛІГАРХИ СТАЛИ МОГИЛЬЩИКАМИ НИНІШНЬОЇ УКРАЇНИ
