Сегодня это самая категория граждан, которые сталкиваются с проблемами здоровья.
Старики, или «третьего возраста», как их принято называть в Европе, составляют сегодня одну из самых многочисленных категорий граждан, которые сталкиваются с проблемами здоровья. Решение этих проблем — не самая главная задача государственной политики в сфере здравоохранения. Однако несмотря на то, что доля людей «третьего возраста» в обществе постепенно растет, большинство правительств и политиков игнорируют социальные, экономические и этические изменения, которые будут сопровождать этот процесс уже в недалеком будущем.
Через влияние совокупности различных факторов структура населения планеты быстро меняется. Темпы изменений настолько впечатляющие, что ученые выбрали термин «революция» — чтобы продемонстрировать масштабность и всеохватность этих изменений. Итак, кардинальные далеко и масштабные изменения в структуре и составе населения планеты сейчас называют «демографическая революция».
Факторы, которые определяют процесс «демографической революции»:
— Непрерывный рост мирового населения.
Согласно прогнозу экспертов ООН, изложенным в докладе «Перспективы мирового населения», население планеты к 2025 году будет составлять 8,1 млрд человек, а к середине века может достичь цифры в 9,6 млрд.
— Непрерывный рост продолжительности жизни.
По данным доклада «Мировая статистика здравоохранения — 2014», который подготовили эксперты ВОЗ, продолжительность жизни людей во всем мире выросла в среднем на 6 лет (по сравнению с 1990-м). Так, продолжительность жизни теперь составляет около 73 лет, а мужчин — 68 лет. Причиной этого является резкое снижение преждевременной смертности от многих инфекционных и хронических заболеваний в течение этого века. Также свой вклад в эту тенденцию сделало улучшения жилищных условий (водоснабжение, канализация), питание и медицинские инновации, в том числе вакцинация и открытие антибиотиков.
— Непрерывное снижение рождаемости.
Число родившихся детей на одну женщину в мире сократилось вдвое и составляет сегодня 2,5-2,1 ребенка на одну женщину (в начале 1960-х гг. эта цифра составляла 5). Такой процесс продолжается и сегодня.
— Изменение в структуре заболеваемости.
В мире увеличилось количество больных неинфекционные заболевания, которые несут опасность преждевременной смерти, но в то же время могут быть предупреждены. Зато человечеству удалось преодолеть такие пандемические опасности, как чума, оспа, отдельные типы гриппа и других инфекционных заболеваний.
Опять цифры …
Все мы стареем. Это такая же логическая и неизбежная часть жизненного процесса, как рождение, развитие и смерть. Ее нельзя обойти, как нельзя освободиться из-под действия железных законов человеческой природы. Однако в процесс старения можно относиться по-разному. Именно отношение к пожилым — или «третьего» — возраста во многом определяет, насколько то или иное общество развито, какое место в нем занимают ценности гуманизма. Интересно, что с изменением демографической структуры населения планеты актуальными становятся модели отношение к старикам, которые являются более характерными для традиционных обществ. Современное общество все больше соглашается с тем, что пожилые люди — это источник мудрости, опыта и традиций, а не лишний балласт для «поколения пепси». Но вернемся к цифрам.
Простые факты о глобальном старении
— За период с 2000 по 2050 доля населения мира старше 60 лет удвоится примерно с 11% до 22%. Ожидается, что за этот период количество людей в возрасте 60 лет и старше вырастет с 605 млн до 2 млрд.
— За этот же период времени количество людей в возрасте 80 лет и старше вырастет в 4 раза (это почти 400 млн человек в мире).
— Абсолютное большинство пожилых людей будут проживать в бедных странах (80% пожилых лиц — до 2050 года).
— Основное бремя для здоровья пожилых людей представляют неинфекционные болезни (сахарный диабет, онкологические заболевания, болезни сердца, инсульт и хронические заболевания легких).
— Возрастет потребность в длительном уходе за людьми «третьего возраста» через рост количества пожилых, неспособных заботиться о себе (к 2050 году их количество вырастет вчетверо).
Преодоление стереотипов и развенчание мифов
Все вышесказанное может сформировать у читателя ложное впечатление, будто старения — это проблема, с которой необходимо бороться ради «спасения человечества». На самом деле, как уже отмечалось, старение — это естественный процесс, который сегодня просто перешел из плоскости сугубо индивидуального явления в общественно важный по своим последствиям факт. Старики играют просто незаменимую роль в обществе. Это когда понимали наши предки, это является бесспорным фактом для современных традиционных обществ (отношение к старикам в исламских странах, у народов Кавказа и Северной Африки), и к пониманию этого постепенно приходят общества в развитых странах мира. Для примера можно привести факты о важности помощи пожилых людей в такой общественно важной сфере, как волонтерство и социальная работа. Так, в Африке именно пожилые люди заботятся о миллионах больных СПИД, туберкулез и другие опасные заболевания. На другом континенте, в Испании пожилые люди составляют абсолютное большинство социальных работников, которые заботятся о больных. Ученые подсчитали, что среднее число минут в день, проведенных в оказании помощи пациентам, возрастает пропорционально возрасту социального работника. То есть чем старше человек, тем больше он внимания и свободного времени может уделять заботе о других.
Общественное мнение по вопросу старения и «третьего возраста» до сих пор основывается на распространенных мифах и недоказанных фактами утверждениях, что негативно сказывается на отношении людей к старению как процесса и к пожилым людям как общественной категории. Преодолеть эти мифы и стереотипы — это значит по-другому оценить роль пожилых людей в нашей жизни.
Мифы о преклонном возрасте:
Миф № 1: Большинство пожилых людей живут в развитых странах.
Факт: Большинство пожилых людей (это — 60%) живут в развивающихся странах. Это примерно 355 млн человек из общего количества пожилых людей в мире (580 млн).
Миф № 2: Пожилые люди одинаковы, и поэтому относиться к ним нужно одинаково.
Факт: Пожилые люди очень разные. Многие из них ведут активный и здоровый образ жизни, тогда как некоторые более молодые «пожилые люди» имеют более низкое качество жизни. Также различаются индивидуальные характеристики (например показатели кровяного давления или физического прочности, культурные и религиозные ценности, традиции в поведении пожилых людей и общества по ним).
Миф № 3: Мужчины и женщины стареют одинаково.
Факт: Женщины и мужчины стареют по-разному, также женщины живут в среднем дольше, чем мужчины. К тому же отличаются заболевания, характерные для женщин и мужчин в возрасте. Например, женщины чаще страдают от остеопороза, диабета, гипертонии и артрита. Мужчины чаще становятся жертвами болезней сердца и инсульта.
Миф № 4: Пожилые люди очень чувствительны к нагрузкам и физической активности.
Факт: Большинство пожилых людей остаются в хорошей физической форме всю жизнь, сохраняя полноценную «функциональную способность».
Миф № 5: Пожилые люди — бремя для общества.
Факт: Пожилые люди вносят неоценимый вклад в экономику, общество и собственные семьи. Это и социальная работа, и полноценная работа в сфере услуг (врачи, учителя), и ценный вклад в нравственное и моральное воспитание молодежи. Подсчитано, что более 2 млн детей в США постоянно находятся под опекой своих дедушек и бабушек, пока родители занимаются «зарабатыванием денег».
Ситуация в Украине
Украина сегодня принадлежит к «старых» стран мира. Мы занимаем 11 место в мире по показателям доли населения в возрасте от 60 лет и старше. В украинском обществе эта доля составляет 20,3%, а уже в 2050-м этот показатель может вырасти до 38,1%.
Большинство пожилых людей нуждается в медицинской помощи и социальной защиты. Согласно официальным данным, 44% населения старше трудоспособного возраста нуждаются в периодическом медицинском присмотре и профилактических реабилитационных мероприятий, 40% — активного медицинского наблюдения и восстановительного лечения, 10% — интенсивного стационарного лечения с последующей рядом мероприятий медико-социальной реабилитации, 6% — постоянной ежедневной медицинской и социально-бытовой помощи в полном объеме. Но ни материальных, ни даже технических ресурсов для покрытия этих потребностей пожилых людей в Украине сегодня нет. Потребности в амбулаторной терапевтической i специализированного консультативной помощи не удовлетворяются почти на 50%, то есть половина людей не получает необходимой помощи. Более того, по бедности большинство соотечественников «третьего возраста» фактически остается без необходимых лекарств, цены на которые растут ежедневно.
К сожалению, Украинское очень редко обращают внимание на роль и значение пожилых людей в современном обществе. Повсеместные нищета в первую очередь затрагивают именно людей «третьего возраста». Подавляющее большинство лиц старше 50 лет вынуждены фактически выживать в условиях жесткой экономии и социальной несправедливости.
Важную роль в восстановлении общественного значения Украинский «третьего возраста» играют общественные организации. Особое внимание волонтеры уделяют вопросам профилактики неинфекционных заболеваний у них, физической активности и здоровому образу жизни. Примером такой работы является проект «Школа активного долголетия» — бесплатное ежемесячное издание, в котором раскрываются вопросы активного образа жизни для пожилых людей, и не только. Другим примером общественной работы является социальная инициатива «60 + Кардио». Наглядно реализацию этой инициативы продемонстрировал проект «Сделаем возраст 60 + активным», в ходе которого на главном спортивном площадке Украины (НСК «Олимпийский) состоялся символический забег спортсменов-любителей в возрасте от 70 до 80 лет. Существуют и еще много примеров такой работы от других общественных инициатив. Все это делается для того, чтобы люди так называемого «третьего возраста» не чувствовали лишними в современном меркантильном обществе, а играли свою почетную, заслуженную роль в его развитии.