Как правильно выбрать МРТ? Советы врача-радиолога

Уже далеко не первый год каждому из нас стала доступной магнитно-резонансная томография (МРТ). Сегодня я не буду детализировать о самом методе, многие из вас достаточно о нем наслышаны от друзей и родственников, коллег по работе, телевизионных передач и из доктора Хауза…

Современный врач часто использует МРТ в целях детальной диагностики и уточнения характера патологии у пациента, довольно часто и сами пациенты при появлении головной боли или ломоте суставов назначают себе МРТ той или иной области.

Назначить может почти каждый, но мало кто может внятно сказать, как же на самом деле правильно сделать МРТ.

Шаг 1 — выбор зоны МРТ-исследования

На практике уже давно замечено, что сами по себе пациенты довольно часто ошибаются в выборе необходимой для диагностики части тела. И это не удивительно. Для примера: при появлении головной боли первое что приходит в голову — необходимо сделать МРТ головного мозга. Это не всегда правильно. В подавляющем большинстве случаев, причина головной боли находится либо в шейном отделе позвоночника, либо в питающих головной мозг сосудах. Другими словами, выброшенные деньги на МРТ… Результаты будут хорошие, причина болей не установлена, диагноза нет, лечения нет, боли остаются, пациент разочарован. Точка.

Пример второй: болит нога. Ноет, печет бедро или тянет «в колено». Пациент назначает себе МРТ колена. Результат — все отлично! А боль не проходит… Почему? Да потому что на самом деле проблема в поясничном отделе позвоночника, где грыжа диска сдавливает нервный корешок, уже от которого боль иррадиирует (передается) вдоль хода нерва в ногу, хотя нога, при этом, остается здоровой. И таких вариантов неисчислимо много.

Так вот, что же я хотел сказать: не пытайтесь «играть в доктора» — отдайте эту роль тому, кто ее знает — врачу в белом халате. В вышеописанных случаях было бы разумным сначала сходить к невропатологу, который после проведения осмотра и сбора анамнеза начал бы подозревать, что в первом случае вероятны проявления дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, а во втором — проблемы с грыжей диска и нужно выполнить МРТ позвоночника, а не тех областей, где болит.

Не допускайте уже допущенных ошибок.

Шаг 2 — выбор аппарата МРТ

Сейчас открыто невероятное количество различных диагностических кабинетов и клиник. Многие из них приглашают на МРТ к себе. Что нужно знать об МРТ, прежде чем записаться на исследование?

1.            Выбирайте «закрытый» тип аппарата. МРТ можно грубо разделить на два типа: «отрытые» и «закрытые». «Открытые» аппараты МРТ стоят гораздо дешевле «закрытых», поэтому ими гораздо чаще комплектуют свои отделения новые клиники, мотивируя это тем, что в «открытом» аппарате легче переносится страх замкнутого пространства. Но все умалчивают об одном немаловажном факте: «открытый» аппарата физически не может быть мощнее 0,5 Тесла. Все, пол Тесла — это «потолок» для «открытого» аппарата. «Закрытые» аппараты могут быть куда мощнее, точнее и быстрее… Да, может быть людям с клаустрофобией и легче «пережить» МРТ в открытом аппарате, но при этом они теряют во времени, а что гораздо важнее — в качестве самой диагностике. При выборе МРТ отдавайте предпочтение «закрытым» аппаратам с мощностью 1-1,5 Тесла — это оптимальный вариант!

2.            Производитель МРТ. К сожалению, даже в высокоточной области медицинской диагностики появились подделки и аппараты низкого качества произведенные, к примеру, в Китае. Обязательно интересуйтесь кто производитель МРТ и сколько лет аппарату!Выбирайте наиболее «молодой» и наиболее «брендовый», к примеру: Siemens, General Electric, Toshiba (мои любимые).

Открытый МРТ

Закрытый МРТ

Шаг 3 — выбор врача МРТ

Как и в других областях медицины, так и в диагностике есть профессионалы и начинающие специалисты. Всегда интересуйтесь квалификацией врача, который будет проводить исследование и описывать его результаты в Заключении. Наиболее прогрессивные диагностические центры предлагают своим клиентам услугу «двойного чтения» или реферирование Заключения. При «двойном чтении» Заключение по МРТ готовит сразу два врача-радиолога (согласитесь, два мозга и четыре глаза куда лучше одного с парой…), при услуге реферирования Заключение МРТ, подготовленное врачом-радиологом перепроверяет врач-радиолог более высокой квалификации, отдельно внося свои правки или полностью соглашаясь с коллегой.

Во избежание ошибок диагностики и «человеческого фактора» всегда интересуйтесь, есть ли возможность получить эти дополнительные услуги у диагностического центра, где Вы собрались обследоваться. Это важно!

Шаг 4 — подготовка к МРТ

Зачастую можно слышать, что специальная подготовка к МРТ сканированию не требуется. В принципе, в большинстве случаев, да. Но не всегда.

1.            Женщинам настоятельно рекомендую перед МРТ не накладывать макияж и не использовать косметику для тела! Почему? В тенях и в туши часто используют металлсодержащие компоненты, которые при МРТ могут искажать магнитное поле аппарата и откровенно снизить качество результата.

2.            Всем пациентам перед МРТ рекомендую одевать только натуральное белье и одежду без металлических молний, заклепок, застежек и минимальное количество синтетики, которая электризуясь также способна искажать магнитное поле МРТ аппарата. Чем ближе Вы к природе — тем качественней результат МРТ.

3.            Хотите максимального качества — минимально двигайтесь во время МРТ сканирования. Это очень важно!

4.            МРТ – не фотография, а медицинское исследование.Обязательно на МРТ возьмите с собой Вашу медицинскую документацию (направление на МРТ, результаты предыдущих исследований, заключения врачей-клиницистов, мед. карта, прочее). Порой именно благодаря наличию медицинской документации можно правильно трактовать выявленные на МРТ патологические изменения.

Шаг 5 — хранение результатов

Здесь дам только пару советов, дабы и Вы не допускали уже допущенных ошибок.

1.            Пленку со сканами МРТ храните в темном месте в развернутом виде. Никаких свернутых в рулон пленок сверху на шкафу!

2.            Всегда просите сделать Вам копию исследования на цифровой носитель (CD, DVD). В этом случае результаты всегда будут сохранены на 100% и их можно будет передать, при необходимости, посредством всемирной паутины, чего так же легко с пленкой Вы сделать не сможете.

3.            Зарегистрируйтесь на «почтовых серверах» и закачайте результаты на «виртуальный диск».

Все вышеперечисленное не сложно и не ново, но мало кто из пациентов готовится к МРТ именно так.

Помните, кто предупрежден — тот вооружен! Возьмите эту статью себе в закладки, дайте ссылку друзьям и родственникам, и благодаря этому Вы сможете добиться максимальной эффективности МРТ-диагностики не затрачивая, при этом, дополнительно ни копейки!

Будьте Здоровы!