Обувь для пожилых. Все о здоровье ваших ног

У пожилых людей чаще случаются неприятности с ногами, чем у молодых. Поэтому им так важно правильно подбирать обувь. А поскольку их кровообращение нередко оставляет желать лучшего, им надо держать ноги в тепле, чтобы не допустить обморожений и отморожений.

Пожилые люди должны найти продавца, который умеет подбирать обувь и может посоветовать, какие носки/чулки надевать в разную погоду. Мой совет – при любой возможности носить кроссовки, дающие ногам защиту и ощущение комфорта, особенно при быстрой ходьбе. Здоровым пожилым людям нет никакого резона отказываться от ежедневного променада, не доставляющего ногам никаких проблем.

Сейчас есть магазины, специализирующиеся на обуви для людей преклонного возраста с опухшими ногами и неоперабельными (из-за диабета или сердечно-сосудистых заболеваний) искривленными пальцами, «косточками», подошвенным смещением головок плюсневых костей. Эта обувь изготовлена из мягких материалов, с широким носком и хорошей поддержкой стопы. В ней могут быть вкладки под передний отдел стопы, компенсирующие недостаток жировой прослойки в подошве. Пациенты с этим болезненным состоянием могут купить там специальные туфли или амортизирующие вкладки для обычной обуви.

И наконец, я хотел бы возразить тем фирмам, которые производят обувь для активной ходьбы и утверждают, что она намного лучше кроссовок. Кроссовки лучше амортизируют, отличаются гибкостью, контролируют движения, позволяют ноге дышать и, как правило, сделаны из более качественных материалов. Хотя обувь для ходьбы намного удобнее обычной обуви, пальма первенства остается за кроссовками.

Подходит ли вам модель обуви

Заключительный совет относительно примерки туфель, независимо от их фасона. Я часто слышу, что пациентам приходится разнашивать новую обувь, что в ней всегда неудобно, но со временем она принимает форму стопы. Но если туфли не подходят с самого начала, значит, во время разнашивания они причиняют вред стопе! Задумайтесь, почему почти у всех, кто поддерживает теорию разнашивания новых туфель, есть проблемы со стопами?

Если вам не комфортно в туфлях с самого начала, не покупайте их! Это значит, что они не для вашей ноги и скорее всего никогда такими не станут. Если же произошло обратное, и поначалу удобные туфли стали доставлять неприятности, больше их не надевайте. Возможно, вам кажется, что вы зря потратили деньги, но надо принять этот факт и отнестись к нему как к отрицательному опыту.

Спортивная обувь

Компании – производители спортивной обуви уделяют огромное внимание профилактике травм. Вероятнее всего, они делают это не из соображений альтруизма, а стараются удержаться на рынке, отличающемся исключительной конкуренцией. Эта индустрия ежегодно тратит миллионы долларов на создание идеальной обуви, позволяющей спортсменам показывать выдающиеся результаты. И если результат автогонок во многом зависит от правильного выбора покрышек, то у представителей других видов спорта их роль выполняет обувь. Разные виды спорта требуют различной обуви. К тому же ноги спортсменов сильно отличаются. Так что одна и та же колодка не может подойти всем. Поэтому (если только мы не имеем в виду детскую обувь) теперь уже нельзя говорить об универсальных кроссовках.

Конкуренция и исследования дали спортсменам очень качественный продукт, но по более высокой цене. Но уверяю вас, что в случае со спортивной обувью вы не напрасно тратите свои деньги. Основная проблема покупателя такой обуви сегодня – это сложность выбора из огромного многообразия моделей и фирм.

Я бы посоветовал вам найти магазин, где продается обувь для самых разных видов физической активности, а персонал знаком с их спецификой. Если у вас есть проблемы с биомеханикой, неплохо было бы посоветоваться со специалистом по спортивной медицине. Тогда вы будете понимать, какую обувь искать. Не забывайте о типе поверхности, на которой вам предстоит заниматься. Разные рельефы, поверхности кортов, игровые поля требуют различной обуви. Не стоит покупать самые дорогие или привлекательные кроссовки, не приняв во внимание тип покрытия. Если у вас есть сомнения, ходите по магазинам, пока не встретите знающего продавца. Только помните, что иногда спортивная обувь очень комфортна при примерке, но оказывается совершенно непригодной во время тренировок. Три главных требования к спортивной обуви те же, что и к обычной: способность амортизировать нагрузку, устойчивость и гибкость. Постоянные исследования привели к тому, что современные спортивные кроссовки намного превосходят своих предков двадцатилетней давности по этим трем показателям. Кроме того, они обеспечивают наибольший комфорт по сравнению с любым другим видом обуви. Поэтому становится привычной картина, когда бизнесмены, мужчины и женщины, добираются до офиса в кроссовках, а там переобуваются в модельную обувь. Давайте внимательно изучим типичную спортивную туфлю, чтобы понять, как именно она защищает ногу от травмы.

Амортизирующие качества

Большинство толчков и ударов амортизируется внутренней прослойкой подошвы обуви (см. рис. 15.1). Толщина амортизирующего материала должна достигать примерно 2,5 см в пятке и 8 – 13 мм в передней части стопы. Дополнительное утолщение подошвы у пятки создало бы чрезмерную нагрузку на этот участок стопы при ходьбе.

Материал-амортизатор снижает риск травмы пятки и ахиллова сухожилия. У некоторых моделей есть встроенная во внешнюю часть подошвы подрессоривающая система. Ее располагают в месте, которое при беге соприкасается с поверхностью земли. Эта система, безусловно, сократила число травм от перегрузки, особенно в области пятки. В зависимости от марки и модели кроссовок роль амортизатора могут выполнять воздух, вода и даже гель.

Устойчивость

Современные кроссовки отличаются и высокотехнологичными приспособлениями, повышающими устойчивость стопы. Чем лучше обувь поддерживает стопу, тем меньше вероятность травм от повторяющихся движений. Благодаря улучшенным материалам современные кроссовки дают хорошую устойчивость и в большей степени контролируют движения.

Рис. 15.1. Анатомия спортивной обуви

У многих стелек наружный материал более жесткий, чем внутренний, что не дает ноге подворачиваться при соприкосновении с поверхностью земли. Усиление контроля над перекашиванием (сползанием с передней части туфли назад) помогает предотвратить биомеханические отклонения.

Хотя кроссовки постоянно улучшаются, производителям трудно сочетать максимальную устойчивость с амортизирующими характеристиками. К тому же устойчивость иногда приносят в жертву уменьшению веса туфли, т. к. многие бегуны предпочитают комфортность легкой обуви ее дополнительной устойчивости. Если у них нет проблем с ногами, такая позиция вполне приемлема.

Многие обувщики используют вспененные материалы различной плотности для внутренней прослойки подошвы. Так они добиваются большей жесткости определенных участков. Жесткий задник каблука позволяет контролировать задний отдел стопы. Разнообразие новых моделей кажется бесконечным, поскольку производители стараются захватить как можно большую часть рынка спортивной обуви. В конечном итоге побеждает спортсмен, т. к. конкуренция предоставляет ему все более качественную обувь.

Один из определяющих устойчивость факторов – это колодка. Как я уже говорил, колодка определяет форму подошвы. Ее можно сравнить с корпусом автомобиля до момента его крепления на шасси. Самые распространенные виды колодок – прямая и изогнутая. Выбор типа обычно бывает продиктован несколькими условиями. Прежде всего, если стопа у вас почти прямая, а подъем невысокий, вам подойдет прямая колодка, больше поддерживающая внутреннюю часть стопы и предотвращающая избыточную пронацию. Следовательно, к минимуму будут сведены и связанные с чрезмерной пронацией травмы.

Если же ступня у вас слегка изогнута, а подъем выше среднего, или есть диагноз ригидной стопы, вам будет удобнее в кроссовках с изогнутой колодкой. Они лучше амортизируют, но при этом сохраняют устойчивость заднего отдела стопы. В них удобнее людям с избыточной супинацией.

Если вы не знаете, какая колодка вам подходит, поговорите со специалистом. Правда, многие бегуны понимают, что им нужно, всего лишь несколько минут походив по комнате в новых кроссовках.

Гибкость

Гибкая обувь при беге снимает с мышц голеностопа излишнее напряжение. Современные гибкие модели лучше амортизируют толчки и удары, оставаясь при этом почти такими же устойчивыми, как жесткие. Выбирая кроссовки, попробуйте согнуть их в средней части. Если они почти не гнутся, ищите другую модель. Гибкость можно определить и по вставкам на передней части подошвы и чуть ниже шнуровки. Эти вставки сделаны не для красоты; они обеспечивают необходимую гибкость в области головок плюсневых костей и пальцев.

Другие факторы

Есть и другие факторы, о которых не стоит забывать при покупке кроссовок. В частности, «дышит» ли обувь, особенно в передней части стопы. В кроссовках не должна скапливаться жидкость, поскольку грибок и водяные мозоли гораздо чаще появляются в теплых влажных местах. Также нужно выяснить, насколько хорошее сцепление с поверхностью обеспечивает подошва. Вы ведь не хотите постоянно поскальзываться при беге.

Сочетают ли ваши потенциальные новые кроссовки небольшой вес с устойчивостью? Вообще говоря, чем легче обувь, тем меньшей устойчивостью она обладает. Есть ли защитный валик вокруг щиколотки и подушечка для ахиллового сухожилия, предотвращающая раздражение и последующее повреждение кожи? Есть ли под язычком кроссовки мягкая прокладка, не дающая шнуровке перетягивать верх стопы? Наконец, вынимается ли стелька, если вам нужно вложить в туфлю рекомендованные врачом ортопедические средства?

Кроссовки для тенниса и аэробики

Многое из сказанного выше относится только к беговым кроссовкам, которые должны поддерживать стопу, постоянно движущуюся вперед.

Они не предназначены для непрерывных прыжков или резких боковых движений. Если ваш вид спорта предполагает много боковых движений, вам нужна обувь, обеспечивающая ступне лучшую боковую устойчивость. Другие виды занятий, например аэробика, нагружают передний отдел стопы, т. е. требуют обуви с дополнительными амортизирующими характеристиками передней части туфли.

Теннис и бадминтон невозможно представить без повторяющихся рывков во всех направлениях и внезапных остановок. Беговые кроссовки не годятся для таких движений из-за дополнительной амортизирующей прослойки в пятке и недостаточной боковой устойчивости передней части стопы. Приподнятая пятка делает заднюю часть стопы менее устойчивой, и быстрые боковые движения могут привести к вывиху лодыжки. Так что если вы хотите свести риск травмы к минимуму, покупайте специальную обувь для тенниса, бадминтона и т. п. Корт – не место для беговых кроссовок. А теннисные туфли теперь подбираются под каждое покрытие – грунт, «тартан» или асфальт.

По ряду причин травмы ноги и ступни стали постоянными спутниками занятий аэробикой. Обычно они проходят на жесткой поверхности. Занимающиеся проводят много времени на пальцах и выполняют много боковых движений. Боковые движения особенно часты, если аэробика сочетается с танцами. Так что обувь для аэробики должна сочетать в себе амортизирующие вкладки для передней части стопы, гибкость и устойчивость.

Производители обуви для аэробики стараются создать идеальный продукт. Можно сказать, что он очень хорош для людей без особых проблем с ногами, которые занимаются на достаточно упругой поверхности. Но если у вас наблюдается «расколотая голень» или вы вынуждены делать упражнения на жесткой поверхности, я рекомендую хорошие кроссовки для бега, т. к. вам нужна амортизация, которую не могут обеспечить даже лучшие туфли для аэробики. Определенно можно сказать, что вам не подойдут теннисные кроссовки, поскольку они «запрограммированы» на боковую подвижность и не обладают необходимой гибкостью и амортизирующими качествами.

Если вы увлекаетесь степ-аэробикой, вам понадобятся кроссовки с хорошим сцеплением и большой гибкостью передней части.

Пеший туризм тоже стал очень популярным в последнее время. Устойчивость чрезвычайно важна для туристов, ведь они постоянно идут или взбираются по неровной поверхности. Высокие туристские ботинки как раз и отличаются необходимой устойчивостью.

Другая спортивная обувь

Несколько лет назад производители спортивной обуви пришли к идее специализации. Приобрела популярность высокая обувь для баскетбола – особенно после того, как ее разрекламировали ярчайшие баскетбольные звезды. Сейчас выпускают специальную обувь для бега, аэробики, тенниса, бадминтона и массы других видов спорта и типов покрытий. К примеру, у бейсболистов теперь есть особая обувь для игры на искусственном покрытии. Невозможно в этой книжке рассказать обо всех видах спортивной обуви. Я только советую спортсменам проконсультироваться с физиотерапевтом, тренером, знающим продавцом-консультантом и выбрать модель, подходящую для занятий именно этим видом. Правило таково: если во время занятий вам не комфортно в кроссовках, не надевайте их вообще. Вы можете травмировать ноги, что отрицательно отразится на ваших занятиях. Во многих магазинах спортивной обуви сейчас есть участки с различным покрытием, где покупатели могут «испытать» обувь в максимально приближенных к боевым условиях.

Некоторые спортсмены не уверены в том, что лучше: кроссовки из кожи или комбинация кожи с нейлоновой сеткой. Кожаная обувь долговечнее, но тяжелее. Комбинированные туфли легче и дают ноге дышать. Вам надо примерить те и другие и решить, в каких удобнее. Большой разницы между ними нет.

Асфальтовые джунгли

Люди, наверное, единственные представители животного мира, которые ходят и бегают по очень твердым искусственным поверхностям, таким как бетон и асфальт. Разумеется, я говорю о современных людях, особенно о тех, кто живет и работает в городе. И это очень плохо, т. к. трава и грунт в гораздо большей степени амортизируют толчки и удары. В больших городах просто невозможно найти грунтовую дорожку для тренировок, поэтому бегуны используют тротуары и проезжую часть.

При этом совершенно необходимо, чтобы поверхность для пробежек была без выбоин и резких уклонов и не слишком выгнутая. Один неверный шаг на неровной поверхности, и вы получаете серьезную травму лодыжки или коленного сустава. К тому же бегуны часто не придают большого значения постоянным ударам от соприкосновения с землей, которые испытывает тело во время бега по жесткой поверхности. Толчки тяжелых приземлений усиливают биомеханические погрешности и могут привести к травмам и усталостным переломам. Лучшее, что можно сделать в этой ситуации – надеть кроссовки с наиболее высокими амортизирующими характеристиками. Дополнительный амортизирующий материал значительно снизит нагрузку на тело, возникающую при каждом шаге.

Специалисты по спортивной медицине также часто критикуют поверхности, на которых проходят занятия аэробикой. Чрезмерная нагрузка на ноги и стопы, к примеру, приводит к появлению «расколотой голени». К счастью, хорошие фитнес-клубы признали существование такой проблемы и сменили покрытие на более гибкое и упругое. И тут они заметили, что число травм сократилось не только у любителей аэробики, но и у инструкторов. Как я уже отмечал, если вы занимаетесь аэробикой на очень жесткой поверхности, надевайте беговые кроссовки, т. к. они лучше всего амортизируют нагрузку на ноги. Я уже говорил в главе 12-й, что переход к степ-аэробике и к другим видам аэробики с менее высокими нагрузками значительно сокращает количество маршевых переломов, появления синдрома «расколотой голени», травм коленного сустава и подвздошно-большеберцового тракта.