Рак эндометрия: факторы риска и первые симптомы

Рак эндометрия – это одна из наиболее распространенных онкологических патологий среди женщин в Европе и Северной Америке. В 90% случаев заболевают женщины старше 50 лет. В связи с ранней диагностикой заболевания 5-летняя выживаемость составляет 75%. На первой стадии этот показатель достигает 90%.

Факторы риска развития рака эндометрия

Ведущая теория возникновения рака данной локализации – гормональная. Заболевание часто развивается у пациенток с повышенным уровнем эстрогена, эндокринными и обменными нарушениями.  

Основные факторы риска включают:

• • Ожирение.
• • Гипертоническая болезнь.
• • Доброкачественные и злокачественные новообразования яичников.
• • Бесплодие.
• • Позднее наступление менопаузы.
• • Сахарный диабет в анамнезе.
• • Бесконтрольный прием эстрогенов.
• • Применение средств для оральной контрацепции.
• • Длительный прием Тамоксифена.
• • Отягощенный семейный анамнез – наличие рака эндометрия у матери, сестёр или других близких родственников.

Зачастую рак эндометрия развивается на фоне его гиперплазии или атрофии эндометрия, полипов матки.

Какие симптомы говорят о возможном раке эндометрия?

Клинические проявления рака эндометрия не являются высоко специфическими и могут наблюдаться при ряде других заболеваний. Однако при появлении любого из указанных симптомов следует, как можно раньше, обратится к гинекологу.

На ранних стадиях рак проявляется:

• • Длительными обильными или нерегулярными менструациями.
• • В периоде менопаузы и постменопаузы – скудными или обильными кровяными выделениями.
• • Лейкореей (водянистые бели).

На поздних стадиях:

• • Характерно появление гнойных выделений, сопровождающиеся гнилостным запахом.
• • Боль внизу живота, которая иррадиирует в поясницу и крестец. Характер болевого синдрома – схваткообразный.
• • При прорастании опухоли в мочевой пузырь, в моче наблюдается кровь.
• • Прорастание рака в прямую кишку проявляется кровью и слизью в кале, частыми запорами.

Важно отметить, что рак эндометрия – это та патология, развитие которой можно предупредить. Данная патология имеет несколько этапов возникновения. Вначале наблюдаются только функциональные нарушения. Следом за ними – фоновые изменения (железистокистозная гиперплазия или полипы). Предраковый этап проявляется атипической гиперплазией или дисплазией. И только после постепенного развития всех вышеописанных изменений развивается рак эндометрия.  Плановые осмотры у гинеколога позволяют выявить указанные нарушения на любом из этапов и предотвратить развитие рака.

Как диагностировать рак эндометрия?

Первый этап диагностики – гинекологический осмотр, с обязательным цитологическим исследованием мазков. При подозрении на данную патологию проводят гистероскопию с последующей биопсией. Необходимо провести УЗИ органов малого таза. Если указанными методами было установлено диагноз «рак эндометрия» проводят диагностическую лапароскопию для изучения распространенности заболевания.

Тактика лечения рака эндометрия зависит от стадии патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Могут применяться: оперативное удаление, лучевая, гормональная и химиотерапия.