Лікар Генрі Марш, світова знаменитість у нейрохірургії, уже понад 20 років поспіль приїжджає в Україну, щоб учити, консультувати і надавати підтримку українським лікарям. Цього року однією з тем його лекцій стала «Медицина і гроші» – він багато говорив про участь бізнесу в охороні здоров’я і висловлював свою позицію щодо української медреформи. Якими були основні меседжі Генрі Марша в його нинішній приїзд в Україну?
ПРО УЛЯНУ СУПРУН. До Уляни Супрун ніхто не пробував по-справжньому змінити організацію системи охорони здоров’я. Поліпшувалося технічне оснащення лікарень, з’являлися нові методики лікування, але система в цілому залишалася все такою ж хаотичною і корупційною. Супрун дала початок фундаментальним змінам, повернула в систему охорони здоров’я мільйони доларів, перейшла дорогу корупціонерам і тим самим нажила собі чимало ворогів. Тому за критикою на її адресу варто шукати приховані мотиви.
ПРО КОРУПЦІЮ. В Україні злилися воєдино дві великі проблеми – недостатнє фінансування медицини з боку держави і потоки неврахованих платежів від пацієнтів. Ця система спонукає лікарів шукати все більше вигоди, нехтуючи своїми обов’язками: призначати зайві дослідження, проводити непотрібні втручання, співпрацювати з фармкомпаніями і лабораторіями за гроші. Вихід можна знайти в історії британської охорони здоров’я. В кінці 1940-х років, коли в країні почала працювати Національна служба охорони здоров’я, лікарям державних лікарень дозволили займатися приватною практикою у свій власний час в обмін на чесну роботу на уряд.
ПРО ОПТИМІЗАЦІЮ. В Україні дуже багато лікарень, але більшість з них погано оснащені і не укомплектовані кадрами. Набагато логічніше в невеликому обласному центрі мати одну дитячу лікарню, але хорошу, а не три поганих. Але коли про це почнуть всерйоз говорити, лікарі вторинної і третинної ланки виступатимуть проти. Багато з них на своїх місцях отримують великі гроші, і їм вигідно, щоб усе залишалося як є.
ПРО МЕДОСВІТУ. Українці звикли думати, що в медвузах вчать добре, але це не так. Українська медична освіта не йде ні в яке порівняння з європейською і американською. Багато професорів не хочуть ділитися своїми знаннями та навичками через конкуренцію. Молоді не дають можливості практикуватися. Коли з’явилися іспити, що виключають корупцію, то незадоволеними виявилися і студенти, і викладачі. Перші тепер не можуть заплатити за оцінку, а другі – отримати гроші. Але по-справжньому програє тільки пацієнт.
ПРО СТРОКИ ДЛЯ ЗМІНИ СИСТЕМИ. Польщі знадобилося близько 25 років, щоб реформувати свою систему охорони здоров’я і вивести її на європейський рівень. Україну теж чекає непростий шлях – позитивні зміни не відбудуться швидко, як багатьом би того хотілося. Опір є вже зараз, і чим далі, тим його буде більше. Перш за все, з боку лікарів, які мають владу, оскільки вони боятимуться втратити свою владу і свої гроші.
Але не потрібно втрачати оптимізму. Ситуація складна, але вона може бути виправлена. Це доводить досвід багатьох східноєвропейських країн.
Довідка: Генрі Марш – випускник Оксфордського університету, кавалер Ордена Британської імперії, відомий лікар і автор двох бестселерів «Не нашкодь. Історії про життя, смерть та хірургію головного мозку» і «Ні сонце, ні смерть ». Починаючи з 1992 року, він співпрацює з українськими нейрохірургами. Він першим в Україні зробив операцію з невралгії трійчастого нерва, а його діяльність у нашій країні стала темою британського документального фільму «Англійський хірург».
Дзьобак Володимир
РОЗДУМИ ПРО НАДВАЖЛИВЕ або ЧОМУ НАШІ ОЛІГАРХИ СТАЛИ МОГИЛЬЩИКАМИ НИНІШНЬОЇ УКРАЇНИ
