Болі в правому боці, присмак гіркоти, нудота і блювота, ось характерні ознаки холециститу.
Холецеститом називають запалення жовчного міхура. Ця патологія супроводжується хворобливими симптомами і може призвести до ряду ускладнень. Тому холецистит обов’язково потрібно лікувати. Але які методи лікування оптимальні? У яких випадках «лягати під ніж», а коли можна лікувати холецистит без допомоги хірургічного втручання?
Навіщо нам жовчний міхур, і які функції він виконує?
Жовчний міхур являє собою порожнистий мішкоподібний орган, який є резервом жовчі. Жовч виробляється печінкою і в потрібний момент викидається в кишечник, де активно бере участь в процесах травлення. Так жовч сприяє розщепленню жирів, необхідна для всмоктування жиророзчинних вітамінів, стимулює роботу шлунково-кишкового тракту, запобігає розвитку гнильних процесів в кишечнику і виконує ще ряд важливих функцій.
При холециститі нормальний процес накопичення і відтоку жовчі з жовчного міхура порушується.
Причини появи холециститу
Безпосередньою причиною появи запального процесу в жовчному міхурі найчастіше є інфекція. Це можуть бути бактерії, грибки, віруси і навіть глисти. Іноді виникає токсичний або алергічний холецистит.
Запальний процес зазвичай починається на тлі порушення відтоку жовчі з міхура.
Провокувати це може ряд факторів, серед яких:
- камені в жовчному міхурі
- перегини жовчовивідних проток
- дискінезія жовчного міхура та жовчних шляхів
- травми печінки і жовчного міхура
- стреси
- гормональні порушення
- вагітність
- інфекційний процес в якомусь іншому органі
- хвороби органів травлення
- генетична схильність
- малорухливий спосіб життя
- рідкі прийоми їжі разом з переїданням
- захоплення жирною, гострою, багатою холестерином їжею
- зловживання алкоголем
Найчастіше до появи холециститу призводить наявність каменів у жовчному міхурі. Вони перекривають жовчовивідні протоки і таким чином створюють умови для запального процесу.
Холецистит може бути гострим і хронічним. Хронічна форма може розвинутися на тлі гострої або виникнути поступово самостійно.
Симптоми холециститу
Симптоми холециститу відрізняються в залежності від того, гостра або хронічна форма хвороби має місце.
Гострий холецистит проявляється низкою характерних симптомів:
- Болем у правому боці в області підребер’я.
- Горьким і металевим присмаком у роті.
- Метеоризмом.
- Нудотою і блювотою. Серед блювотних мас присутній жовч.
- Підвищенням температури.
- Порушенням нормальної дефекації.
При хронічному холециститі симптоми приглушені, а можуть і не з’являтися зовсім. Біль частіше ниючий. З’являються слабкість, млявість, порушення сну і дратівливість.
Печінкова колька
Найпоширеніша причина появи холециститу — камені в жовчному міхурі. Вони порушують нормальний відтік жовчі. А при їх «ворушінні» або проходженні через жовчовивідну протоку часто з’являється печінкова колька. Це нападоподібний різкий біль у правому підребер’ї, який може віддавати в праву частину грудної клітки, плече, шию, супроводжуватися нудотою і блювотою. Провокують появу нападу коліки жирна гостра їжа, алкоголь, фізичні навантаження, тряска.
Печінкова колька може виникати при холециститі і без присутності каменів. Наприклад, якщо жовчовивідна протока перекривається пробками слизу.
Діагностика холециститу
І хронічну і гостру форму холециститу потрібно лікувати. Але колись треба уточнити діагноз. Для цього зазвичай роблять:
- Біохімічне дослідження крові
- УЗД
- Холіцистографію — ренгенологічне дослідження, при якому використовується контрастна речовина.
Консервативне лікування чи операція?
Гострий холецистит лікують в умовах стаціонару. Для припинення запального процесу застосовують антибактеріальні препарати, проводять дезінтоксикаційну терапію, паралельно використовують знеболюючі та спазмолітики. У деяких випадках виникає необхідність у видаленні жовчного міхура.
При хронічному холециститі застосовують препарати, дія яких спрямована на нормалізацію роботи жовчного міхура. Призначаються препарати рослинного походження, що володіють гепатопротекторними властивостями.
Обов’язковою умовою лікування холециститу є дієта, яка зменшує навантаження на жовчний. Стандартно при холециститі призначається дієта № 5.
Якщо причиною розвитку хронічного холециститу є камені, лікарі можуть запропонувати видалення жовчного міхура. На даний момент існують способи розчинення і дроблення каменів. Але досить часто вони надають тільки тимчасовий ефект і рано чи пізно доводиться думати про операцію.
Операція може бути відкритою, або проводиться лапароскопічно. У другому випадку жовчний видаляють через кілька маленьких розрізів в черевній стінці.
Після видалення жовчного міхура організм вчиться обходитися без цього резервуара для жовчі, і людина досить швидко повертається до нормального життя.
Прийняти рішення про те, вибирати скальпель або консервативне лікування, ви повинні разом з лікарем.
Дзьобак Володимир
РОЗДУМИ ПРО НАДВАЖЛИВЕ або ЧОМУ НАШІ ОЛІГАРХИ СТАЛИ МОГИЛЬЩИКАМИ НИНІШНЬОЇ УКРАЇНИ
