Давайте робити правильні висновки
Якщо у вас вірусна інфекція взагалі або COVID-19 зокрема, то профілактичне використання антибіотиків «про всяк випадок» зменшує шанси на щасливе одужання. Робити цього не можна.
Я про це вже багато говорив і пояснював, але надходять листи, деякі дуже жорсткі, з приводу того, як глибоко я помиляюся, мовляв, такими порадами вбиваю людей. І один такий лист, дуже показовий, я хотів би розібрати.
«Ви, звісно, можете не вживати антибіотиків. Але тільки не забудьте розповісти рідним, де гроші лежать. Адже вони вам більше не знадобляться. Бо ті, хто відмовився від антибіотиків, вже не тут. За всієї поваги до вашої педіатричної діяльності, але ви вочевидь ще не зіткнулися з ковідною пневмонією особисто. Тому що всі, кому за 20 років, хворіють інакше, ніж діти. У нас на роботі вже загинули двоє через пізню діагностику і лікування від бронхітів і вірусів. Хлопець, 21 рік, прийшовши до лікарні ще своїми ногами, не пережив ночі, тому що йому теж розумні лікарі, як ви, попалися, від вірусів лікували. А ця погань починає жерти ваші легені вже з першого дня заселення у ваш організм. І коли вам стане реально зле, буде вже реально пізно. А кисневих апаратів в наших лікарнях, в кращому разі, два на поверх. А це — 30−80 осіб».
Цей лист має велику кількість дрібних і великих тем і підтем, і його краще аналізувати частинами.
«Бо ті, хто відмовився від антибіотиків, вже не тут»
Тих, хто відмовився від антибіотиків, абсолютна більшість. З тих, хто мають симптоми вірусних інфекцій, абсолютна більшість взагалі на це не реагують. Продовжують жити звичайним життям, ходити на роботу, і щасливо видужують. І організм в переважній кількості випадків здатний без всіляких ліків впоратися з респіраторною вірусною інфекцією взагалі, і з коронавірусною зокрема. Це — не аргумент на користь антибіотиків, а брехня і провокація. Абсолютна більшість тих, хто не вживав антибіотики при коронавірусі — ходять, спілкуються і зараз вже на роботі або навчаються в школі.
«За всієї поваги до вашої педіатричної діяльності, ви вочевидь ще не зіткнулися з ковідною пневмонією особисто»
Як же, не зіткнувся! Щодня отримую, приблизно, близько 300 листів, кількість дзвінків взагалі не рахую, з усіх кінців світу. Надсилають заключення та знімки КТ, аналізи, проводжу відеоконференції, дивлюся на хворих по відеозв'язку. Я за цей час проконсультував близько 5 тисяч людей з коронавірусною інфекцією і з поганими показниками на пульсоксиметрі, і з пневмоніями. І можу спостерігати за тим, які наслідки у тих, хто звернувся по допомогу після того, як почав самостійно їсти два антибіотики, а третій колоти в попу, і моїх пацієнтів, які ніколи не отримують антибіотики до того моменту, коли у них підтверджена аналізами або висновком рентгенограми (саме рентгенограми!) бактеріальна інфекція.
Використання антибіотиків «про всяк випадок» зменшує шанси на щасливе одужання
«Всі, кому за 20 років, хворіють інакше, ніж діти»
Так, вони хворіють важче. У них вірус набагато агресивніше, у них імунні реакції зовсім інші, але на все це ніяк не можна вплинути використанням антибіотиків.
«У нас на роботі вже загинули двоє через пізню діагностику і лікування від бронхітів і вірусів»
А ці люди від чого загинули? Вони загинули або від вірусної пневмонії з дихальною недостатністю, або від ускладнень, які проявляються тромбоутворенням, запаленням судин. Як антибіотик може справити позитивний вплив на тромбоутворення або стан судинної стінки, або на вірусну пневмонію? Він взагалі на це не діє.
«Хлопець, 21 рік, прийшовши до лікарні ще своїми ногами, не пережив ночі»
Хлопець, який прийшов своїми ногами, не мав бактеріальної інфекції, яку можна було задавити антибіотиками. Якщо людина помирає протягом ночі, то не від гнійних ускладнень. Вона вмирає, або, ще раз кажу, від дихальної недостатності, або від серйозних судинних ускладнень. До чого тут антибіотики?
Ви намагаєтеся до проблеми, яка вирішується киснем, препаратами, що регулюють згортання крові, додати ще одну — проблему антибіотикорезистентності. Запхати в людину ще кілька непотрібних препаратів, хтось спробує заробити на цих препаратах, а людина, просто приймаючи антибіотики, думає, що вона лікується. Щойно почав приймати антибіотик — вже пульсоксиметр не потрібен, вже свіже повітря не потрібне, вже контролювати згортання не потрібно. Ілюзія лікування. Ось у цьому одна з небезпек антибіотиків.
«Погань починає жерти ваші легені вже з першого дня заселення у ваш організм. І коли вам стане реально зле, буде вже реально пізно»
Якщо ця погань жере ваші легені, то потрібно, щоб антибіотик жер щось інше? Антибіотик з цією поганню не перетинаються, вони — в паралельних площинах. І якщо погань жере легені, то давайте підтримувати легені, а не вбивати міфічні бактерії, які наразі цією поганню не є.
«А кисневих апаратів в наших лікарнях, в кращому разі, два на поверх»
І щоб нам стало легше жити, давайте всім призначимо антибіотики. Від їх призначення у нас відразу з’явиться набагато більше дихальних апаратів. Приголомшлива логіка.
Ще одне питання про антибіотики, з іншого листа: «Якщо бездумний прийом антибіотиків призводить до появи більш сильних бактерій, то як ця ситуація позначається на людях, які не приймають фуфломіцінів і антибіотиків. Чи є шанс у організму впоратися з такими інфекціями самостійно?».
Де будуть концентруватися стійкі до всіх антибіотиків бактерії? Насамперед у стаціонарах. Коли люди хворіють на бактеріальні інфекції, вони їдять антибіотики, в людській популяції виникає, величезна кількість, умовно кажучи, стафілокока, стійкого до антибіотиків. З цим стафілококом люди потрапляють до лікарень, там виникає феномен госпітальних інфекцій. І тут звичайна людина, яка гартувалася, вела нормальний спосіб життя, не їла фуфломіцінів і антибіотиків при вірусних інфекціях потрапляє до тієї ж лікарні, умовно кажучи, з апендицитом. Є таке поняття «госпітальна флора», і в лікарні від сусіда по палаті, який там уже місяць лежить, з сепсисом, або ще якось, ця людина заражається лікарняним стафілококом, який практично нічим лікувати. Тобто, ситуація з появою величезної кількості стійких бактерій багаторазово збільшить ризик госпітальної інфекції.
Перший висновок — треба припиняти масове вживання антибіотиків без достатніх для цього показань.
Другий висновок — бактерії з множинною стійкістю до антибіотиків будуть концентруватися, здебільшого, в стаціонарах. І це свідчить про те, що стаціонарний етап надання допомоги в перспективі має реалізовуватися лише тоді, коли без цього ніяк не можна.
Цю радянську ще практику «лягти прокапатися» або «лягти обстежитися» має бути обов’язково усунено. Це печерний рівень медицини.
Якщо ви конкретно на вулиці підчепите ангіну, найімовірніше, це буде звичайний стрептокок, нічого страшного не буде, але масове пожирання антибіотиків у популяції збільшує наші шанси не пережити госпіталізацію. Тому робимо правильні висновки.
Підписуйтесь на канал ВАПу у Telegram, на нашу сторінку у Facebook і дізнавайтесь новини першими
Дзьобак Володимир
РОЗДУМИ ПРО НАДВАЖЛИВЕ або ЧОМУ НАШІ ОЛІГАРХИ СТАЛИ МОГИЛЬЩИКАМИ НИНІШНЬОЇ УКРАЇНИ
